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대한고혈압학회의 고혈압 진료지침이 2000년과 2004년에 발표된 이후, 2007년 혈압모니터 지침을 거쳐 2013년에 유럽고혈압학회/유럽심장학회의 고혈압 진료지침을 수용 개작하여 발간되었다. 2018년 진료지침에서는 권고등급이나 근거수준을 제시하여 기존의 지침을 개정하였다. 최근에 대두되고 있는 고혈압 진료현장의 변화와 고혈압 임상연구에 의한 근거자료를 임상 진료에 반영하기 위하여 2022년 개정판을 발간하게 되었다.

고혈압은 우리나라 성인 3명 중 1명인 1,200만 명이 보유한 가장 대표적인 “국민병”이며, 전 세계적으로 사망의 위험요인 중 1위를 차지하고 있습니다. 우리나라 역시 고혈압은 성인의 사망 원인 중 가장 많은 빈도로 발생하는 심뇌혈관질환과 아주 밀접한 관계가 있어서, 고혈압의 예방과 관리가 국민건강증진에 매우 중요한 문제임은 모두 인식하고 있습니다. 그동안 헌신적인 노력으로 고혈압의 인지율, 치료율, 조절률 등이 지속적으로 개선되어, 심뇌혈관질환의 발생률과 사망률이 감소하고 있습니다. 그러나 아직도 국내의 고혈압 조절률은 50%에 미치지 못하고, 젊은 연령에서의 인지율이 현저히 낮아, 그 어느 때보다 고혈압 예방 및 관리에 대한 근본적인 대책이 필요한 시점이라 할 수 있습니다.

1. 고혈압의 정의와 혈압의 분류

2. 고혈압의 중요성

3. 고혈압의 유병률과 혈압의 분포

3.1. 고혈압의 유병률 

3.2. 유병률의 변동 추이 

3.3. 연령과 성별에 따른 혈압의 차이 

3.4. 소금 섭취량과 고혈압의 관계 

3.5. 대사증후군과 고혈압 

4. 고혈압의 관리 현황 

5. 백의고혈압과 가면고혈압

6. 혈압 측정

6.1. 진료실혈압 측정

6.2. 진료실 밖 혈압 측정

6.2.1. 활동혈압 측정 

6.2.2. 가정혈압 측정 

6.3. 백의고혈압과 가면고혈압 

6.3.1. 백의고혈압과 백의비조절고혈압 

6.3.2. 가면고혈압과 가면비조절고혈압 

6.4. 진료실자동혈압 

6.5. 모바일 기기를 이용한 자가 혈압 측정 

6.6. 중심동맥압 

6.7. 측정 방법에 따른 고혈압의 진단 기준 

6.8. 고혈압의 선별검사 

7. 환자의 평가 

7.1. 증상 및 징후 

7.2. 병력 

7.3. 진찰 

7.4. 검사 

7.5. 심뇌혈관질환 위험인자와 무증상장기손상 

7.6. 심뇌혈관 위험도 

7.7. 이차성 고혈압의 증상 및 선별검사 

8. 고혈압의 치료 

8.1. 고혈압 치료 계획 

8.2. 고혈압 치료의 시작 혈압 

8.2.1. 고혈압전단계 

8.2.2. 1기 고혈압 

8.2.3. 2기 고혈압 

8.2.4. 노인 고혈압 

8.3. 고혈압 치료의 목표혈압 

8.3.1. 노인 고혈압 

8.3.2. 당뇨병을 동반한 고혈압 

8.3.3. 뇌졸중을 동반한 고혈압 

8.3.4. 관상동맥질환을 동반한 고혈압 

8.3.5. 만성콩팥병을 동반한 고혈압 

8.3.6. 치료 혈압의 하한치 

8.3.7. 혈압 측정 방식에 따른 목표혈압 

9. 비약물치료 및 생활요법 

9.1. 소금 섭취 제한 

9.2. 체중 감량 

9.3. 절주 

9.4. 운동 

9.5. 금연 

9.6. 건강한 식사 요법 

9.7. 기타 

10. 약물치료 

10.1. 고혈압약의 처방 원칙 

10.1.1. 고혈압약 선택의 원칙 

10.1.2. 고혈압약의 선택 

10.2. 고혈압약의 종류와 사용법 

10.2.1. 이뇨제 

10.2.2. 베타차단제 

10.2.3. 칼슘차단제 

10.2.4. 안지오텐신전환효소 억제제(ACE억제제) / 안지오텐신차단제 

10.2.5. 기타 약물 

10.3. 병용요법 

10.4. 저항성 고혈압 

10.5. 관혈적 고혈압 치료법 

10.6. 고혈압약의 감량 또는 중단 

10.7. 기타 약물치료 

10.7.1. 항혈소판 요법 

10.7.2. 지질 강하제 투여 

10.7.3. 혈당 조절 

10.8. 환자 모니터링과 추적 관찰 

10.9. 치료 지속성

11. 상황별 고혈압 치료 

11.1. 백의고혈압과 가면고혈압 

11.2. 대사증후군과 고혈압 

11.3. 당뇨병과 고혈압 

11.4. 노인 고혈압 

11.5. 심장질환과 고혈압 

11.5.1. 관상동맥질환 

11.5.2. 심부전 

11.5.3. 심방세동 

11.6. 혈관질환과 고혈압 

11.6.1. 경동맥 죽상동맥경화증 

11.6.2. 동맥경화증(혈관 경직도 증가) 

11.6.3. 말초혈관질환 

11.6.4. 대동맥질환 

11.7. 만성콩팥병과 고혈압 

11.8. 뇌혈관질환과 고혈압 

11.8.1. 급성기 허혈성 뇌졸중에서 혈압 관리 

11.8.2. 급성기 뇌실질내출혈에서 혈압 관리 

11.8.3. 이차 예방 

11.9. 발기부전 환자의 고혈압 치료 

11.10. 임신과 고혈압

11.11. 여성과 고혈압

11.12. 수면 무호흡증 

11.13. 인지기능장애